Ulosteensiirto on aiheuttanut potilaan kuoleman Yhdysvalloissa. Maan elintarvikkeiden ja lääkkeiden turvallisuudesta vastaava virasto FDA tiedotti asiasta kesällä.
Ulosteensiirtoa käytetään uusiutuvan Clostridium difficile -infektion hoidossa.
Kuoleman aiheutti moniresistentin Escherichia coli -bakteerin infektio. Bakteerit tuottivat laajakirjoista penisilliiniä ja kefalosporiinia hajottavaa beetalaktamaasia eli kyseessä oli ESBL-kanta.
Kyseessä oli kokeellinen siirto, jossa kaksi immuunivajauksesta kärsivää potilasta sai ulosteesta valmistetun siirteen samalta luovuttajalta. Molemmat potilaat saivat invasiivisen infektion, ja toinen heistä kuoli.
Luovuttajan ulostetta tai siitä valmistettua siirrettä ei ollut tutkittu ESBL-bakteerien varalta etukäteen. Bakteerit todettiin säilytetyistä näytteistä jälkikäteen. Kannat olivat samanlaisia kuin potilaista oli löytynyt.
Kirjoittaja
Minna Pihlava
toimittaja
Kuva
Adobe/AOP
Artikkeli on julkaistu alun perin Lääkärilehdessä 6.8.2019.
