Nivussilsan aiheuttavat Trichophyton-, Epidermophyton- ja Microsporum-sukujen silsasienet.
Sieni-infektio löytyy yleensä samaan aikaan nivussilsan kanssa myös varvasväleistä.
Nivussilsaa esiintyy pääasiallisesti aikuisilla miehillä.
Nivussilsan oireet
Nivussilsa alkaa tavallisesti toiselta puolelta, mutta leviää viikkojen kuluessa myös toisen puolen nivuseen ja siitä joskus myös pakaravakoon.
Ihottuma on tarkkarajainen ja sen reuna on punertava. Ihottuma-alueella voi näkyä sisäkkäisiä renkaita ja sienen aiheuttamaa karvatuppitulehdusta. Nivussilsa kutiaa jonkin verran.
Nivussilsan tunnistamiseksi Terveyskirjaston sivulta voi katsoa kuvan tyypillisesta nivussilsan aiheuttamasta ihottumasta.
Nivussilsan toteaminen
Nivussilsa voidaan todeta yleensä sen oireista. Nivulsilsaa ei tule sekoittaa hautumaan, taivepsoriaasiin tai tali-ihottumaan, jotka saattavat muistuttaa nivussilsaa.
Epäselvissä tapauksissa ihosta voidaan ottaa näyte sieniviljejyä varten.
Nivussilsan itsehoito
Nivustaipeen silsa paranee yleensä 1–2 viikon pituisella hoitokuurilla paikallisella terbinafiini-valmisteella tai 3–4 viikossa niin kutsuttuja atsoleita sisältävällä lääkevoiteella tai -puuterilla. Samaan aikaan tulee hoitaa myös mahdollinen jalkasilsa.
Kortisonivoide ei paranna nivussilsaa, mutta se voi muuttaa silsan ulkonäköä niin, että sitä on vaikea tunnistaa. Siksi sitä ei kannata käyttää nivussilsan hoitoon.
Milloin lääkäriin?
Lääkäriin on syytä hakeutua, jos diagnoosi on epävarma tai hoito ei tehoa. Joskus tarvitaan sisäinen sienilääkekuuri, joka kestää valmisteesta riippuen 1–4 viikkoa.
Nivussilsan ehkäisy
Nivussilsaa voi ehkäistä hyvällä hygienialla ja estämällä varvasvälisilsan ilmaantumista.
