Juoksuharrastajien joukko kasvaa koko ajan. Polvi- ja nilkkanivelet ovat kuitenkin kovilla ainakin maratoonareilla. Onko pitkistä juoksulenkeistä välitöntä haittaa polven nivelrustolle ja aiheuttaako harrastus artroosia eli nivelrikkoa? Näiden kysymysten selvittämiseksi on tehty laajat magneettikuvaukseen ja polven nivelrikon syntymiseen perustuvat systemaattiset katsaukset.
Kirjallisuudesta löydettiin 11 julkaisua, joissa on tutkittu polvia magneettikuvauksella pitkän juoksulenkin jälkeen. 10 tutkimuksessa ei havaittu polvirustossa mitään välitöntä merkittävää vaurioita. Uusintakuvauksissa löytyi pieniä, ohimeneviä muutoksia polviruston proteoglykaanipitoisuuksissa.
Juoksuharrastuksen pitkäaikaishaittoja eli polven artroosia selvittävistä tutkimuksista analyysiin valikoitui 11 kohorttitutkimusta ja 4 tapaus-verrokkitutkimusta. Polven artroosin mittareiksi hyväksyttiin radiologiset löydökset, myöhempi polvikirurgia, pitkittynyt kipu ja liikehaitta. Juoksu vähensi myöhempää polvikirurgian tarvetta.
Juoksuharrastus ei siis lisännyt välittömiä polven vaurioita eikä aiheuttanut myöhempää nivelrikkoa. Hölkkä on terveellistä stressinpurkua, se pitää painon kurissa ja kunto kohenee.
Lähteet: Hoessly ML, Wildi LM. Magnetic resonance imaging findings in the knee before and after long-distance running – documentation of irreversible structural damage? A systematic review. Am J Sports Med, verkossa ensin 12.8.2016, doi:10.1177/0363546516656180
Timmins KA, Leech RD, Batt ME, Edwards KL. Running and knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Am J Sports Med, verkossa ensin 12.8.2016, doi:10.1177/0363546516657531
Kirjoittaja:
Hannu Paajanen
gastrokirurgian professori
Kuva: Fotolia
Julkaistu Lääkärilehdessä 44/2016.
