Hikinäpyt (latinaksi miliaria) ovat hyvin yleisiä vauvoilla, mutta niitä voi esiintyä myös aikuisilla kuumetautien yhteydessä ja esimerkiksi helteellä.
Näppyjen syntyyn liittyy yleensä myös ihoa hautova materiaali tai vaate, kuten vaippa pikkulapsella ja hengittämätön lakana tai vaatetus aikuisella.
Hikinäpyt syntyvät, kun ihminen hikoilee voimakkaasti ja hikirauhaset tukkeutuvat.
Vauvoilla hikinäppydiagnoosi on helppo tehdä, koska ne ovat odotettavissa oleva vaiva. Sen sijaan aikuisilla tämä vaihtoehto usein unohtuu ja näppyjä voi luulla joksikin muuksi ihosairaukdeksi.
Hikinäpyt voivat olla joko punaisia, kirkkaita tai syviä.
Punainen hikinäppy
Punaiset hikinäpyt (miliaria rubra) ilmaantuvat vartaloon, hautuviin taipeisiin sekä vauvoilla myös pään alueelle. Punaiset näpyt kutiavat ja kirvelevät ja niitä tulee yleensä runsaasti jollekin ihoalueelle.
Lapsilla ja sairaalapotilailla punaisia hikinäppyjä voi tulla tulee myös normaalilämpöisille, mutta aikuisilla näpyt liittyvät yleensä kuumetauteihin, helteeseen tai pitkään hikoiluun.
Punaisiin hikinäppyihin tulee joskus pieni märkärakkula (lat. pustula). Jos märkärakkuloita on laajoilla alueilla vieri vieressä, niitä kutsutaan märkärakkulaisiksi hikinäpyiksi (miliaria pustulosa).
Kirkas hikinäppy
Kirkkaat hikinäpyt (miliaria crystallina) nousevat yleensä kuumetautien yhteydessä vartalolle. Ne ovat mitaltaan 1–2 mm:n läpimittaisia, kirkkaita nesterakkuloita, jotka puhkeavat nopeasti ja paranevat hilseilemällä.
Syvät hikinäpyt
Syvät hikinäpyt (miliaria profunda) syntyvät yleensä vain kovan helteen seurauksena, esimerkiksi tropiikissa, mutta joskus kuumina kesäpäivinä Suomessakin. Ne ovat muutaman millimetrin suuruisia kohoumia vartalolla tai raajoissa.
Syvät hikinäpyt eivät kutia tai kirvele, mutta niiden paraneminen voi kestää useita päiviä.
Mikä tahansa hikinäppy saattaa tulehtua, helpoimmin punainen muoto ja siitä voi kehittyä jopa märkäruven kaltainen tila.
Hikinäppyjen itsehoito
Jos näpyt kutisevat ja kirvelevät, ihoa kannattaa viilentää ja esimerkiksi suihkuttaa viileällä vedellä. Kutinaan voi käyttää myös hydrokortisonivoidetta.
Jos näpyt tulehtuvat, hoito vaatii yleensä antibiootit tai antiseptistä ainetta.
Lääkäriin ei tarvitse mennä, paitsi jos diagnoosi on epäselvä.
Märkärakkulaisten hikinäppyjen hoitoon tarvitaan usein antibioottikuuri, jonka määrää lääkäri.
Näin ehkäiset hikinäppyjä
Vauvoilla hikinäppyjä ehkäistään antamalla iholle ilmakylpyjä ja välttämällä nukkumista kuumassa paikassa.
Jos näpyt johtuvat kuumeesta, potilaan vaatetuksen ja vuodevaatteiden hengittävyyteen tulee kiinnittää huomiota.
