1. Mikä on eturauhanen?
Miehen eturauhanen sijaitsee virtsarakon alapuolella.
Naisella ei ole varsinaista eturauhasta, mutta naisilta on löydetty eturauhasen kaltaista solukkoa.. Usein Skenen rauhasta pidetään naisella eturauhasen surkastumana.
2. Mikä on eturauhasen tehtävä?
Eturauhasen pääasiallinen tehtävä on tuottaa siemennestettä. Siemennesteen lisäksi myös virtsa poistuu elimistöstä eturauhasen läpi kulkevan virtsaputken kautta.
Eturauhanen tuottaa proteiinia, prostataspesifistä antigeeniä eli PSA:ta, joka auttaa hedelmöittymisessä.
3. Onko eturauhasen liikakasvu merkki sairaudesta?
Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu on normaalia ja liittyy ikääntymiseen. Se ei kerro sairaudesta eikä ole sinällään vaarallista, vaikka aiheuttaakin erilaisia oireita.
Yli 60-vuotiaista miehistä jopa 80 prosentilla on eturauhasen hyvänlaatuista liikakasvua ja noin puolella heistä se aiheuttaa erilaisia oireita.
Eturauhasen liikakasvulle altistaa ikääntyminen ja normaali testosteronihormonin tuotanto. Myös perinnöllisyydellä on merkitystä.
4. Mitkä ovat eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun oireet?
Eturauhasen hyvälaatuisesta liikakasvusta kertovat yleensä tihentynyt virtsaamistarve ja virtsasuihkun heikkeneminen.
Oireet kehittyvät yleensä hitaasti, vuosien kuluessa.
Jos oireet ilmaantuvat nopeasti, on syytä hakeutua tutkimuksiin, jotta voidaan poissulkea eturauhassyövän mahdollisuus.
Jos oireisiin liittyy alavatsan tai lantiopohjan kipua, kyseessä voi eturauhastulehdus.
Joskus eturauhasen hyvälaatuinen liikakasvu voi olla oireetonta, mutta yleisimmät tiedetyt oireet ovat:
- tihentynyt virtsaamistarve, varsinkin yöllä
- virtsaamispakko ja siitä aiheutuva virtsankarkailu
- virtsantulon viipyminen ja virtsasuihkun heikentyminen
- tunne, ettei rakko tyhjene täydellisesti
- virtsaamisen jälkeinen tiputtelu
- ponnistelun tarve virtsatessa
- virtsaumpi
5. Miten tunnistaa eturauhasen tulehdus?
Joskus eturauhasen hyvälaatuisen liikakasvun oireiisiin voi liittyä muita oireita, jotka saattavat viitata eturauhastulehdukseen. Niitä ovat:
- alavatsan kipu
- lantionpohjan kipu
- nivusten kipu
- selkään, kivespussiin tai penikseen säteilevä kipu
Eturauhastulehdusta hoidetaan tulehduskipulääkkeillä, eturauhasta rentouttavilla tai pienentävillä lääkkeillä tai antibiooteilla. Myös lämpimät kylvyt ja suihkut voivat helpottaa oireita.
Joskus hoidoksi tarvitaan lantionpohjan fysioterapiaa.
Eturauhastulehdukselle voi altistaa vähäinen pukeutuminen ja kylmällä istuminen.
6. Onko eturauhassyöpä yleinen?
Eturauhassyöpä on miesten yleisin syöpä Suomessa ja se todetaan vuosittain noin 5 000 miehellä.
Sairastuneiden keski-ikä on noin 70 vuotta.
Noin 2–5 prosenttia eturauhassyövistä on perinnöllistä tyyppiä. Sairastumisriski kaksin- tai kolminkertaistuu, jos potilaan isällä tai veljellä on todettu eturauhassyöpä.
7. Mitkä ovat eturauhassyövän oireet?
Eturauhassyöpä voi aiheuttaa samanlaisia virtsaamisoireita kuin eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu tai eturauhastulehdus.
Liikakasvumaiset oireet tosin ilmaantuvat yleensä nopeasti, viikoissa tai kuukausissa.
Tyypillisimmät eturauhassyövän oireet ovat:
- tihentynyt virtsaamistarve
- virtsaamispakko ja siitä aiheutuva virtsankarkailu
- virtsasuihkun heikkous
- tunne rakon tyhjenemisvaikeudesta
- joskus voi ilmetä verivirtsaisuutta tai verta siemennesteessä
- luustokivut tai murtumat (levinnyt eturauhassyöpä)
- korkea tai nopeasti suurentunut PSA-arvo (mitataan verestä)
8. Mikä on PSA-arvo?
PSA eli prostataspesifinen antigeeni on eturauhassolujen tuottama proteiini, jonka pitoisuutta mitataan verikokeella.
PSA-pitoisuuden nousu voi johtua joko eturauhasen hyvänlaatuisesta liikakasvusta, eturauhastulehduksesta tai eturauhassyövästä.
Joskus oireeton eturauhassyöpä voidaan löytää ainoastaan poikkeavan PSA-arvon perusteella.
PSA:n viitearvot ovat seuraavat:
- alle 56 vuotta: alle 3,3 µg/l
- 56–59 vuotta: alle 3,8 µg/l
- 60–63 vuotta: alle 4,8 µg/l
- 64–67 vuotta: alle 5,8 µg/l
- yli 67 vuotta: alle 6,2 µg/l
9. Miten eturauhanen tutkitaan?
Eturauhasperäisten oireiden ilmaantuessa kannattaa hakeutua urologin vastaanotolle.
Urologi voi määrätä virtsanäytteen oton sekä laboratoriokokeita PSA-arvon ja kreatiniinin määrittämiseen.Urologi tunnustelee myös alavatsan, nivusen, kivespussin ja tutkii eturauhasen peräaukon kautta sormella tunnustellen.
Urologi voi tehdä myös eturauhasen ultraäänitutkimuksen peräaukon kautta vastaanotolla. Näin saadaan tietoa eturauhasen tilavuudesta, muodosta ja rakenteesta.
Eturauhanen voidaan myös magneettikuvata.
Jos epäily eturauhassyövästä herää tutkimusten perusteella, eturauhasesta otetaan neulanäyte eli biopsia.
10. Miten eturauhassairauksia hoidetaan?
Oli kyse mistä tahansa eturauhasen sairaudesta, tarjolla on tehokasta hoitoa ja lievitystä oireisiin.
Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun aiheuttamiin oireisiin määrätään yleensä lääkehoitoa ja joko eturauhasta rentouttavaa tai eturauhasta pienentävää lääkettä.
Jos liikakasvun oireet ovat vaikeat, voidaan turvautua leikkaushoitoon laserilla tai eturauhashöyläykseen. Vaikeiksi oireiksi luokitellaan esimerkiksi lääkehoidosta huolimatta jatkuva rakon vaikea tyhjenemishäiriö tai virtsaumpi.
Eturauhastulehdusta hoidetaan tulehduskipulääkkeillä, eturauhasta rentouttavilla tai pienentävillä lääkkeillä tai antibiooteilla.
Eturauhassyövän hoitoon vaikuttavat syövän laajuus ja agressiivisuusaste sekä potilaan ikä, yleinen terveydentila ja muut sairaudet.
Eturauhassyövän hoitovaihtoehtoja ovat eturauhasen poistoleikkaus, sädehoito tai hormonaaliset hoidot.
