Afrikan maissa rintasyöpään sairastutaan keskimäärin 50 vuoden iässä. Rintasyövän ennuste on huono: joka toinen potilas kuolee kolmen vuoden kuluessa diagnoosista. Alle 50-vuotiaana kuolleiden naisten lapsista keskimäärin kaksi on vielä alaikäisiä.
Tutkimus tehtiin Nigeriassa, Namibiassa, Ugandassa ja Sambiassa. Tutkimukseen otettiin mukaan vuosina 2014–17 sairastuneet naiset, joita hoidettiin näiden maiden suurimmissa sairaaloissa. Kohortissa oli mukana 1 541 tutkittavaa.
Sairastumisiän mediaani oli 50,4 vuotta, ja 10 % oli HIV-viruksen kantajia. Rintasyöpä oli monella diagnoosivaiheessa laajalle levinnyt. Seuranta-aikana kuoli 795 potilasta, ja heidän jälkeläisistään 964 oli alaikäisiä. Laajalle levinnyt tauti, hoitoviiveet, alle 30 vuoden ikä, matala koulutustaso, HIV-positiivisuus ja triplanegatiivinen rintasyöpä ennakoivat huonompaa ennustetta.
Nämä luvut pysäyttävät ja herättävät suurta huolta. Syövän aiheuttama kuolema nuorella iällä on täällä hyvinvoivassa pohjolassakin raskas taakka jälkeenjäävälle perheelle. Afrikan maissa huono-osaisuus on rankkaa ja periytyvää. Lehden pääkirjoituksessa lainataan Nelson Mandelaa, joka muistutti aiheellisesti siitä, että maailma tarvitsee tekoja, ei vain sanoja.
Galukande M, Schüz, Andersson B ym. Maternally orphaned children and intergenerational concerns associated with breast cancer deaths among women in sub-Saharan Africa. JAMA Oncol, verkossa ensin 23.12.2020. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.6583
Sirkku Jyrkkiö
Uutinen on julkaistu aiemmin Lääkärilehdessä 4/2021.
